Symptômes et traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique.

L'ostéochondrose de la colonne thoracique est beaucoup moins fréquente par rapport à une pathologie similaire qui affecte les segments adjacents. Cela est dû à l'effet de renforcement de la poitrine: un cadre solide et flexible fait de côtes soutient bien les articulations intervertébrales. Même si l'ostéochondrose se développe dans ce segment, elle atteint rarement les stades tardifs. Les nervures soulagent partiellement la charge sur les disques cartilagineux, les empêchant de s'affaisser sous un stress prolongé et intense.

L'ostéochondrose de la poitrine se développe souvent chez les hommes; naturellement, ils doivent faire un travail plus difficile et plus dommageable. Mais si une femme se trouve dans des conditions de travail similaires, son risque d'ostéochondrose augmente considérablement. Les ligaments et les muscles des femmes sont naturellement plus flexibles et extensibles, protégeant le sexe faible des dommages dégénératifs à la poitrine.

Chez les hommes, au contraire, déjà à l'âge adulte, il y a une «ossification» de toutes les articulations mobiles; Tout d'abord, de tels changements sont observés dans les articulations intercostales. Par conséquent, le tableau clinique se développe progressivement, car il est associé à des lésions lentes des articulations entre les côtes et les vertèbres. Plus une personne détermine tôt les premiers symptômes de l'ostéochondrose thoracique, plus le traitement ultérieur sera efficace et court.

Symptômes

L'ostéochondrose thoracique se produit rarement, même sans petites manifestations, mais aux premiers stades, les patients ne remarquent généralement tout simplement pas les signes de la maladie. Tout inconfort est attribué à une fatigue banale, résultant d'un travail prolongé ou d'une posture inconfortable. Mais les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique ont une propriété insidieuse - ils se développent à pas de géant.

Autrement dit, la progression des manifestations ne se produit pas progressivement, mais soudainement, sous l'influence de facteurs externes. Son développement est soumis à un certain mécanisme qui se produit dans les articulations entre les vertèbres et les côtes:

• Tout au long de la vie d'une personne, la mobilité de la poitrine diminue; Cela est dû à l'épaississement du tissu conjonctif qui relie les os adjacents.
• À partir d'une charge longue et lourde, les produits métaboliques s'y accumulent, endommageant les structures «molles» - ligaments et cartilage.
• Dans les articulations intercostales, ils commencent à être remplacés par du tissu osseux, qui forme de petites excroissances au site des défauts.
• Premièrement, ces épines commencent à irriter les racines nerveuses émergeant de la moelle épinière dans le quartier. Lors de l'impact sur eux, une contraction réflexe des muscles environnants se produit - un spasme.
• Il aggrave la mobilité réduite en rendant la cage thoracique moins flexible et élastique. À partir de ces changements, la nutrition des tissus environnants change, à mesure que leur approvisionnement en sang se détériore.
• Un cercle vicieux se forme progressivement: une mauvaise circulation sanguine prive les tissus mous de la possibilité d'un rétablissement rapide. Si la charge continue à agir, l'ostéochondrose de la colonne thoracique se développe progressivement.

Le taux de progression de la maladie dépend de la gravité des facteurs dommageables et des capacités du corps; chez la plupart des patients, il reste dans les premiers stades jusqu'à la vieillesse.

Première année

Dans les premiers stades, il est difficile d'établir une ostéochondrose thoracique; les symptômes de la maladie sont encore trop peu spécifiques. La plupart des patients manquent le premier degré de la maladie et ne consultent le médecin que lorsque des symptômes sévères se forment. Mais avec une attitude prudente envers votre santé, les signes de pathologie peuvent être facilement identifiés:

1. Étant donné que les tissus mous sont compactés dans la zone articulaire entre les côtes et les vertèbres, leur flexibilité et leur élasticité diminuent. Par conséquent, lors de l'étirement ou de l'exercice, il y a une douleur et des fissures dans la région thoracique, qui se produisent entre les omoplates.
2. Un son similaire peut être entendu dans la clavicule ou le sternum, où le cartilage et le tissu conjonctif sont également épaissis.
3. Parallèlement à eux, la flexibilité de la ceinture scapulaire est altérée, ce qui se manifeste par une difficulté à placer les mains derrière le dos. Le patient a du mal à effectuer certains mouvements: se gratter le dos, rapprocher les omoplates.
4. Il y a une sensation d'inconfort dans n'importe quelle partie de la poitrine, mais plus souvent dans la région interscapulaire. La plupart des racines nerveuses qui émergent de la moelle épinière dans cette section s'y projettent.
5. Diminue la résistance au travail physique prolongé et au maintien de la posture; une sensation de fatigue apparaît rapidement dans le dos.
6. Il y a une diminution de la profondeur de la respiration - lorsque vous essayez de respirer profondément, votre restriction est observée.

À ce stade, la maladie peut être traitée en toute sécurité à domicile, car des changements irréversibles ne se sont pas encore formés dans les tissus mous de la zone articulaire.

Second grade

Alors que l'influence des facteurs négatifs persiste, les signes d'ostéochondrose thoracique commencent à s'intensifier; C'est à ce stade que les patients demandent souvent de l'aide. La maladie commence à limiter considérablement l'activité d'une personne: les symptômes interfèrent non seulement pendant le travail, mais aussi pendant le repos. Son apparence est associée à la formation de changements persistants qui conduisent à une ossification des articulations costales-vertébrales:

1. La douleur, qui résulte de la pression exercée sur les racines nerveuses, ressort déjà parmi les symptômes. Il a quelques caractéristiques: un caractère fougueux ou déclencheur, un lien avec l'activité physique ou une posture inconfortable prolongée.
2. Les sensations désagréables sont généralement déterminées entre les omoplates, d'où elles s'étendent le long des côtes. La pulsion de douleur est toujours unilatérale.
3. L'intensité de ce symptôme dépend entièrement des mouvements du tronc ou de la respiration; même avec une respiration calme, une douleur accrue est observée.
4. La maladie se distingue de la névralgie intercostale ordinaire par la persistance des symptômes; Dans le premier cas, le syndrome douloureux passe de lui-même et rapidement (en quelques minutes). L'ostéochondrose de la colonne thoracique se distingue par la durée de la douleur - elles sont continues et ne diminuent qu'au repos.
5. L'inconfort et la raideur de la poitrine augmentent, entraînant une diminution de la tolérance à l'exercice. Il devient plus difficile pour le patient d'effectuer un travail associé à un stress prolongé.

À la maison, il est presque impossible d'éliminer les symptômes à ce stade - ils essaient d'utiliser une longue cure de médicaments, associée à des procédures de physiothérapie, pour le traitement.

Troisième degré

Au stade final de la maladie, il y a une forte déformation des articulations entre les côtes et les vertèbres. Cela exerce une pression sur les vaisseaux et les nerfs environnants, qui sont dirigés vers les organes internes. Par conséquent, les symptômes de la maladie acquièrent des caractéristiques inhabituelles caractéristiques d'une autre pathologie:

1. Le syndrome douloureux persiste, acquérant un caractère intense et continu. La lombalgie entre les omoplates et le long des côtes gêne le patient même au repos, ce qui est associé à une pression constante sur les racines nerveuses.
2. Il y a des zones de sensation altérée dans l'abdomen et la poitrine; ils ressemblent à des rayures dans le sens des côtes. Ils se caractérisent par un engourdissement, une sensation de picotement ou de "picotement".
3. Il y a des crampes réflexes périodiques des muscles abdominaux, accompagnées de sensations désagréables.
4. Étant donné que les nerfs des organes internes sont impliqués dans le processus, des symptômes de leur défaite peuvent apparaître. Le plus souvent, de fausses crises d'angine de poitrine, de coliques hépatiques ou rénales sont observées, simulant des maladies d'organes similaires.
5. L'ostéochondrose de la poitrine conduit souvent à la formation d'un syndrome du côlon irritable, troubles du tube digestif dont les causes n'ont pas été identifiées lors de l'examen.

Même un traitement à long terme ne vous permettra pas de vous débarrasser définitivement des symptômes si le patient a conservé la maladie jusqu'à ce point. Un traitement de soutien ne fera que réduire les signes de la maladie, qui est fermement ancrée dans la colonne thoracique.

Traitement

Comment traiter l'ostéochondrose thoracique? La tactique d'assistance est basée sur la durée de la maladie: plus les symptômes sont prononcés, plus le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique comprendra d'étapes. Malgré les fréquentes difficultés de prescription de médicaments, de nombreux patients souhaitent subir toutes les procédures de traitement à domicile. Le patient ne veut pas perdre le temps supplémentaire dont il a besoin pour se rendre à l'hôpital ou à la clinique.

De plus, les congés de maladie sont rarement accordés, ce qui oblige les gens à abandonner rapidement les activités qu'ils ont commencées. Ayant ressenti une certaine amélioration, le patient récent reprend ses activités habituelles. Mais un traitement incomplet de l'ostéochondrose mammaire conduit à un retour rapide des symptômes ci-dessus. Par conséquent, les patients trop «occupés» peuvent effectuer certaines interventions à domicile; l'essentiel est qu'ils n'abandonnent pas ce qu'ils ont commencé.

À la maison

Vous pouvez vous passer de l'hôpital uniquement aux premiers stades de la maladie, lorsque toutes les modifications de la colonne vertébrale sont réversibles. À l'aide de certaines mesures, il est possible d'éliminer les spasmes musculaires, à l'origine des manifestations:

• Il est nécessaire de changer le lieu de repos - le lit, dans lequel les tissus mous de la colonne vertébrale sont restaurés pendant le sommeil. Pour ce faire, vous devez le rendre plus rigide, acheter un matelas orthopédique pour exclure la mauvaise position du dos.
• Pour toute activité, vous devez porter un support vertébral - un corset doux qui capture les régions lombaire et thoracique. Il doit être porté régulièrement au travail, ne décollant que lorsque vous vous reposez ou dormez.
• Il est recommandé d'utiliser des pommades chaudes pour éliminer les symptômes. Ils sont appliqués entre les omoplates avant la prochaine charge pour réchauffer artificiellement les muscles.
• Il faut prendre une bonne habitude: faire de l'exercice à la maison après le réveil. De plus, il n'est pas nécessaire de le faire uniquement le matin; pour toute gêne au dos, il faut trouver quelques minutes pour se réchauffer.
• Vous devez changer votre alimentation, augmenter la quantité de légumes et de fruits dans votre alimentation; les vitamines qu'ils contiennent ralentissent la destruction du tissu conjonctif.

Il est conseillé aux patients qui disposent de suffisamment de temps libre de pratiquer une activité physique - marcher ou nager.

Conservateur

Avec le développement de signes prononcés, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique commence à l'aide de médicaments. Ils vous permettent d'éliminer la douleur et les autres manifestations qui interfèrent avec l'activité normale:

• Tout d'abord, des anti-inflammatoires sont prescrits, qui ont un effet analgésique. Ils inhibent les processus de destruction des tissus mous, qui conduisent inévitablement à la formation d'excroissances osseuses.
• Des relaxants musculaires, des médicaments qui éliminent les contractions musculaires douloureuses, sont également utilisés. Son utilisation permet à la poitrine de retrouver sa souplesse et sa mobilité antérieures.
• En outre, des complexes de vitamines sont prescrits, qui visent à protéger le tissu nerveux. Ils vous permettent de restaurer rapidement les racines de la moelle épinière, qui ont été mises sous pression.
• Les analgésiques et les anti-inflammatoires peuvent également être utilisés sous forme de crèmes à appliquer entre les omoplates. Mais ils ne sont généralement associés qu'à des médicaments pour assurer une synergie.

Le traitement dure généralement 2 à 3 semaines, après quoi le patient est transféré à un traitement à domicile.

Chirurgical

La méthode chirurgicale de traitement est souvent utilisée lorsque les médicaments sont inefficaces. De plus, l'intervention n'est pas toujours de nature radicale:

• Le bloc le plus couramment utilisé est l'introduction de médicaments directement dans la lésion avec une aiguille. Un anesthésique local est généralement utilisé pour soulager les symptômes. Après la procédure, son effet dure plusieurs jours.
• Les blocages réalisés à l'aide de glucocorticostéroïdes sont plus efficaces: ils procurent un effet thérapeutique qui dure plusieurs semaines. La composition contient des hormones qui inhibent le processus inflammatoire dans la zone d'administration.
• Dans les cas les plus graves, une opération est effectuée - élimination des zones déformées des articulations entre les côtes et les vertèbres. De cette manière, il est possible de supprimer la pression sur les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins, ce qui conduit à l'élimination de la plupart des manifestations.

La correction chirurgicale ne conduit pas à une guérison complète de la maladie, mais ne fait qu'améliorer l'état du patient. Par conséquent, après toute manipulation, la poursuite d'un traitement conservateur est nécessaire, visant à ralentir la progression de la maladie.

Réhabilitation

L'élimination des principaux signes d'ostéochondrose n'implique pas l'arrêt du traitement. Dans la période post-traitement, le patient subit des mesures de restauration:

1. Dans la période initiale, des procédures sont prescrites qui ont un effet réflexe. L'électrophorèse et la phonophorèse, l'UHF et le laser peuvent éliminer la contraction musculaire réflexe de la colonne thoracique.
2. Puis commencent les procédures les plus actives: massages, exercices thérapeutiques. Ils aident à renforcer la structure musculaire de la poitrine.
3. La récupération se termine par une formation indépendante, qui doit être poursuivie en continu. Ils permettent de ralentir la progression de l'ostéochondrose.

Il est conseillé à ces patients de choisir des disciplines sportives qui leur permettent de développer à la fois l'endurance et la force musculaire. Par conséquent, il est recommandé aux patients de pratiquer la natation et la marche, ce qui vous permet de créer une charge uniforme sur tous les muscles. Les entraînements quotidiens sont facultatifs: trois séances par semaine suffisent.